Белой линией живота называется вертикальная линия, проходящая посередине живота. Она образуется в месте соединения оболочек, которые покрывают прямые мышцы живота.
Грыжа белой линии живота – заболевание, во время которого наблюдается возникновение щелей на средней линии живота. Сквозь них начинает выходить жир, а позже и органы, которые находятся в полости брюшины.
Грыжа белой линии живота может быть одиночной либо множественной
В основном заболеванию подвергаются мужчины в возрасте 20-30 лет и 40-50-летние женщины.
В зависимости от того, где располагается грыжа, она бывает:
- надчревной;
- околопупочной;
- подчревной.
Чаще всего образовываются надчревные грыжи (более чем в 80% случаев). Подчревные грыжи встречают очень редко (менее процента случаев).
Причины болезни
К образованию грыжи приводит врожденная или приобретенная слабость соединительных тканей, что истончает и расширяет белую линию, является причиной возникновения отверстий и диастазы мышц. В результате грыжи белая линия может расширяться с 1-3 сантиметров до 10-ти.
Ослабление соединительной ткани происходит под действием:
- наследственной предрасположенности;
- лишнего веса;
- травм живота;
- рубцов, появившихся после операции;
- быстрого подъема внутрибрюшного давления.
- Внутрибрюшное давление может повыситься вследствие:
- больших физических нагрузок;
- запоров;
- беременности;
- асцита;
- длительного непрекращающегося кашля;
- затруднительного мочеиспускания;
- развития аденомы простаты;
- продолжительного плача у грудничков.
Симптомы грыжи
Основной признак заболевания – возникновение болезненного выпячивания на срединной линии живота.
Болезнь обычно сопровождается:
- болью вверху живота, вызываемой ущемлением нервов предбрюшинной клетчатки;
- диастазом мышц;
- тошнотой и рвотой;
- метеоризмом;
- изжогой;
- отрыжкой.
Но часто болезнь протекает бессимптомно.
Диагностика заболевания
Для диагностики грыжи необходимо обратиться к хирургу. С помощью пальпации врач обычно легко обнаруживает грыжевые выпячивания.
Но для подтверждения диагноза он направит пациента на:
- рентгенографию;
- гастроскопию;
- герниографию;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерную томографию.
Этапы развития грыжи
В развитии грыжи известно 3 этапа:
- стадия, на которой происходит формирование предбрюшинной липомы;
- начальная стадия;
- стадия завершения.
На первой стадии в области белой линии образовывается щель, сквозь которую проникает предбрюшинная клетчатка, формируя липому.
На второй стадии создается грыжевой мешок, в котором располагается сальник или часть тонкого кишечника.
На третьей стадии проявляются все признаки грыжи. В это время грыжевые мешки можно легко заметить визуально и с помощью пальпации.
В некоторых случаях болезнь может останавливаться на первой стадии и не прогрессировать.
Осложнения болезни
«Бомба замедленного действия» – так часто называют грыжу из-за того, что кажущееся благополучие может перерасти в грозное осложнение.
Болезнь может осложниться ущемлением грыжи, кишечной непроходимостью, воспалением, травмой внутренних органов, которые находятся в грыжевом выпячивании.
Самым опасным осложнением является ущемление грыжи, в результате чего орган, проникший в выпячивание, подвергается сдавливанию и лишается кровоснабжения. Если на протяжении нескольких часов больной не получит медицинской помощи, то развивается перитонит и орган погибает, а еще через некоторое время человек умирает.
При первых признаках, говорящих об ущемлении грыжи, следует сразу же вызвать скорую помощь.
Об осложнении свидетельствуют:
- тошнота и рвота;
- вкрапления крови в кале;
- отсутствие дефекации;
- невозможность выхода газов наружу;
- боль в области живота, которая быстро усиливается;
- невозможность вправления выпячивания легким нажатием в лежачем положении.
- Лечение болезни
Медикаментозное лечение не даст никаких результатов. Поэтому при обнаружении грыжи придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.
В процессе операции разрезают грыжевое выпячивание, обследуют его содержимое и частично удаляют сальник. Затем внутренние органы, которые находились в грыжевом мешке, возвращают на место. Обязательно следует ликвидировать мышечный диастаз. В конце операции делают пластику стенок живота.
Операцию (герниопластику) проводят двумя способами:
- с применением местных тканей;
- с использованием протезов.
В первом случае дефект ушивают. Но часто после такой операции грыжа появляется повторно.
Второй метод предполагает установление сетчатого аллотрансплантанта, закрывающего дефект. Трансплантаты бывают полностью или частично рассасывающимися, а также не рассасывающимися. Они прорастают тканями организма и принимают на себя все нагрузки, не допуская нового растяжения тканей.
После операционного вмешательства пациент остается в клинике сутки. Если грыжа была слишком большой, то в течение месяца придется походить в бандаже. На протяжении 3 месяцев после операции нельзя носить тяжести и напрягать живот.
Если вовремя приступить к лечению болезни, то от грыжи можно полностью избавиться.
Диета при грыже
Специальная диета больным не требуется. Но следует уменьшить нагрузку на желудок и область живота. Поэтому необходимо исключить из рациона жирную, острую и пряную пищу, жареные блюда, фаст-фуды, увеличить потребление воды, соков, фруктов, овощей, рыбы, блюд из говяжьего фарша, индюшачьего и куриного мяса, рыбы.
Профилактика болезни
Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:
- уделять внимание тренировке мышц пресса;
- рационально питаться, чтобы избежать появления запоров и не допускать ожирения;
- в период беременности использовать бандаж;
- не поднимать тяжелый груз.